2023年 9月 28日

二三良良

观点博客

母婴知识|关于孕吐那些事儿

大家都知道常见的早孕反应之一为恶心呕吐,大概75%的孕妇或轻或重会出现该症状。“十个孕妇九个吐”、“吐吐就好了,孕妇都要吐的”这是孕妇常常会听到的话。但是这些说法也并不全是正确的,如果孕吐太严重,甚至发生脱水、酮症甚至酸中毒,这就不是正常的生理反应,而是一种疾病,叫做妊娠剧吐。

01什么是妊娠剧吐?在妊娠早期少数孕妇会出现频繁而剧烈的恶心、呕吐,并会持续存在呈进行性加重,常常影响到正常的工作和生活,甚至还会危及孕妇的生命,这种现象在医学上称为妊娠剧吐。

02妊娠剧吐的原因是什么?妊娠剧吐的原因是多方面的,可能与人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。此外,幽门螺旋杆菌、胃肠运动功能障碍及社会因素等,可能与妊娠剧吐发病有一定的相关性。妊娠剧吐的高危因素包括年轻、初次妊娠及肥胖等,多胎妊娠及葡萄胎也可能是妊娠剧吐潜在的危险系数。

03妊娠剧吐会有什么危害?严重呕吐可引起水电解质紊乱,引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻,面色苍白,皮肤干燥,脉搏细数,尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾衰竭。

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怎样判断妊娠恶心呕吐的严重程度?

05哪些情况需要尽快到医院就诊?(一)频繁呕吐(顽固性呕吐≥3次/天);
(二)不能进食、水;
(三)孕妇体重下降,下降幅度甚至超过发病前的5%,出现极度疲乏、口唇干裂、皮肤干燥、眼球凹陷及尿量减少等症状。

06妊娠剧吐需要做哪些检查呢?(一)尿液检查:尿酮体检测阳性,同时测定尿量、尿比重,注意有无蛋白尿及管型尿;中段尿细菌培养排除泌尿系统感染。
(二)血常规、肝肾功、电解质、动脉血气分析评估疾病的严重程度。

07出现妊娠剧吐该怎么办呢?

1、加强通风,避免吸入刺激性的气体,保持充足睡眠,进行适当运动、保持心情愉快,避免过度紧张和情绪激动;
2、避免早晨空腹,少食多餐,细嚼慢咽,以清淡、高蛋白饮食为主,避免辛辣和油腻食物;
3、妊娠期服用生姜类制剂能很好缓解恶心症状,避免服用铁剂,铁可刺激胃,诱发恶心呕吐